Содержание

Рассказываем о мире: как работает врач?

8 октября 2019 Обновлено: 8 октября 2019

Время чтения: 3 мин

...

Врач — это специалист, который лечит людей и использует свои профессиональные навыки для улучшения здоровья пациента. Эта профессия считается поистине самой полезной, нужной, ведь главная ценность любого доктора — жизнь человека. Тому, кто хочет стать настоящим врачом, следует подробно разобраться, что это за профессия и какие у неё есть особенности.

Обязанности врача

Основная цель врача — оказать своевременную медицинскую помощь человеку, поставить ему диагноз, разобраться в причине болезни, назначить лечение, чтобы сохранить пациенту здоровье.

У докторов много обязанностей, которые зависят от специализации. Однако и хирурги, и терапевты, и стоматологи имеют общие задачи. Все врачи должны уметь:

  • проводить осмотры;
  • назначать обследования, анализы, специальные исследования;
  • ставить окончательный диагноз;
  • выписывать лекарства или передавать человека на лечение другому специалисту;
  • следить за самочувствием больного;
  • следить за здоровьем пациента, который находится на лечении в больнице;
  • записывать наблюдения в медицинскую карту пациента.

Врачам нужно постоянно повышать свою квалификацию и обмениваться опытом с другими докторами. Это помогает им узнавать о новых лекарственных препаратах или оборудовании.

Какими бывают врачи

Полномочия доктора различаются в зависимости от его специализации. Так, например, одни врачи имеют право проводить хирургические операции, а другие занимаются только общими осмотрами.

Существует огромное количество врачебных специализаций. Самыми известными можно назвать такие категории докторов:

1. Терапевт — принимает больных в поликлинике. Он первым осматривает человека при наличии неблагоприятных симптомов и принимает решение о том, какие анализы следует сдавать пациенту или к какому врачу его нужно направить дальше.

2. Хирург — врач, проводящий операции разной сложности.

3. Педиатр — доктор, осматривающий и лечащий детей возраста до 18 лет.

4. Стоматолог — специалист, занимающийся лечением зубов и дёсен.

5. Психотерапевт — врач, который оказывает помощь людям с психологическими трудностями с помощью бесед и лекарств. Недавно мы рассказывали про похожую профессию психолога.

6. Отоларинголог — специалист по лечению болезней ушей, горла и носа.

7. Кардиолог — доктор, помогающий пациентам с заболеваниями сердца и сосудов.

8. Гастроэнтеролог — специалист по лечению органов пищеварения.

9. Дерматолог — врач, проводящий лечение кожи, волос, ногтей.

Плюсы и минусы работы доктором

В работе врачом много плюсов и минусов. Их нужно учесть всем, кто желает помогать людям.

К преимуществам работы доктором можно отнести высокую востребованность профессии. Доктор, обладающий необходимыми знаниями, скорее всего будет получать большую зарплату. У специалиста всегда есть возможность заниматься медицинской деятельностью: писать научные статьи, посещать интересные семинары и конференции за границей. Врач может работать в разных местах: в поликлинике, госпитале, травмпункте, на станции скорой помощи, в санатории. Настоящего профессионала будут любить пациенты, и признание людей — один из самых приятных моментов в работе врача.

Для того, чтобы стать доктором, нужно учиться много лет. Доктора имеют ненормированный рабочий день, большой объём работы и несут ответственность за жизнь и здоровье своих пациентов.

Как стать врачом

Стать доктором непросто. Для этого необходимо вложить много сил в образование. Студенты учатся в медицинском университете 6 лет. После этого срока нужно определиться со специализацией и отучиться ещё 2 года в ординатуре — это практика студента-медика в каком-то медицинском учреждении. Вместе с постоянной практикой человек приобретёт опыт, новые умения и сможет работать доктором в любом выбранном месте.

Какими качествами должен обладать доктор

Врач занимается сохранением человеческой жизни, поэтому такому специалисту не обойтись без особых качеств. Обязательно доктор должен иметь хорошую память, а также способность анализировать, быстро принимать важные решения. Врач должен быть ответственным и серьёзным, но при этом тактичным и умеющим сопереживать людям. Поскольку профессия доктора прямо связана с людьми, врачу нужно уметь находить общий язык со всеми пациентами и его родственниками, быть терпеливым и сдержанным.

Острый ум позволит медику идеально разбираться в своей работе: какой поставить диагноз, как облегчить симптомы, как подобрать правильное лечение, как применять медицинскую технику.

Работа врача тяжёлая и сложная, но интересная и благодарная. Быть доктором — это призвание, поэтому всем, кто хочет стать медиком, нужно обладать искренним желанием помогать людям.

Материал подготовлен при поддержке

Я фельдшер скорой помощи, и мне есть что рассказать о своей работе (Народные средства — зло)

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в

Facebook и ВКонтакте

Здравствуйте! Меня зовут Екатерина, и я работаю фельдшером скорой помощи. В дни дежурств ноги приносят меня на родную подстанцию в 7 утра. Каждый в нашей бригаде — мультиспециалист и палочка-выручалочка для всех. Нас ошибочно считают работниками аптеки на колесах, ночными сиделками для бабушек, экспресс-доставщиками для бездомных. На самом же деле мы — экстренная медслужба.

Я признаюсь читателям AdMe.ru, с какими трудностями сталкиваются врачи, приезжающие на вызовы в машине с красным крестом.

Как работает скорая у нас и за рубежом

Знаете, чему больше всего удивляются россияне, перебравшиеся на постоянное место жительства в Европу? Системе оказания неотложной помощи. Мы разбалованы бесплатной скорой, которая выезжает по любому поводу, будь то температура 37,5 °С или боль в левой пятке.

А на Западе действительно по-другому. «Упал дома и сломал руку», «болит поясница, не могу разогнуться» — не причины, чтобы направить к вам бригаду медиков. Это настолько укоренилось в голове местных жителей, что они даже не тратят время на дозвон в неотложку. Все эти правила имеют под собой четкие основания. В первую очередь финансовые: вызов скорой помощи может обойтись больному в несколько сотен евро.

7 причин, по которым я ношу синюю форму

Расскажу о плюсах работы в скорой помощи.

  • Достойная зарплата. Фельдшер в Москве получает неплохо. К окладу приплюсовываются доплаты «за вредность», «ночные», «напряженка» и за праздники в двойном размере.
  • Длинный отпуск. Кроме обычного в 28 дней, есть еще и дополнительный (2 недели).
  • Гибкий график.
    Есть суточные и полусуточные смены. Многим нравится то, что на работу нужно ходить не каждый день. Интервал между дежурствами обычно составляет 2–3 дня. Есть возможность договориться об удобном графике, а мамочкам с малолетними детьми — работать на полставки.
  • Опыт и тренировка. Постоянно учишься принимать решения, не бояться, действовать быстро и четко в любой ситуации. Недаром говорят, что, если за твоими плечами скорая, ты сможешь работать в любой сфере, связанной с медициной.
  • Профилактика ожирения и гиподинамии. Нередко приходится бегать на 5-й этаж без лифта, прихватив с собой ящик, кардиограф, дефибриллятор и реанимационный набор в придачу. ⠀
  • Благодарность больных. Когда ты видишь, что помог пациенту, — это дорогого стоит. Всегда приятно слышать «огромное спасибо» и «сто лет жизни тебе, доченька».

Топ-5 причин, по которым звонят в скорую помощь

Врачи и фельдшеры скорой сталкиваются с самыми разными вызовами. Но некоторые повторяются из смены в смену, и не по одному разу.

  • Повышение артериального давления. Большинство пациентов — люди преклонного возраста, с уже диагностированной гипе

описание, плюсы и минусы. История появления профессии :: SYL.ru

профессия врачВ последнее время мы все понимаем, что человеческая жизнь бесценна. Нет ничего дороже жизни наших родных, любимых людей, детей, просто посторонних. Иногда случается так, что мы не по своей воле теряем близких и знакомых, есть обстоятельства выше наших желаний. Но на состояние своего здоровья мы можем повлиять: ухудшить его или сделать лучше. В этом нам помогают работники медицины.

Профессия врач существует уже очень давно. Можно смело заметить, что она является одной из самых важных для человечества. С самого рождения и до смерти человек нуждается в квалифицированной медицинской помощи, понимании во время сложных жизненных ситуаций, решении пикантных проблем, о которых даже родным не всегда можно сказать.

Кто такой врач: профессия или призвание?

выбор профессии врача

Прежде чем стать хорошим специалистом, будущий врач должен пройти немало испытаний. Они затрагивают абсолютно все сферы его жизни. Обучение в этой области начинается сразу после окончания школы и длится минимум 6 лет. Сложности встречаются уже на первом курсе: необходимо вникать сразу в несколько сложных направлений медицины, ни в коем случае нельзя расслабляться и пропускать лекции, ведь недостаток какой-либо информации впоследствии может стоить кому-то жизни. Кроме этого, нужно длительное время личную жизнь и друзей ставить на второе место.

Выбор профессии врача является сложным не только из-за траты огромного количества времени на учебу, она предъявляет повышенные требования и к личности будущего лекаря: он должен быть ответственным, решительным, добрым, милосердным, терпеливым, эмпатийным. Не может настоящий врач быть черствым и невосприимчивым к людскому горю. Иногда, жертвуя своими планами и интересами, доктора должны идти на помощь людям, даже когда есть риск их собственному здоровью.

Профессия врач — это больше, чем просто обучение конкретным действиям, навыкам и знаниям. Это призвание человека, его предназначение и место в жизни.

Возникновение этой профессии

история профессии врачаИстория профессии врача начинается с древности. Еще за много сотен лет до нашей эры существовали особые люди, которые могли лечить всякие недуги. Они пользовались подручными средствами для медицинской помощи — травами, плодами и их корнями, настойками. Тогда эти люди выделялись в особый ранг, так как считались посланниками богов, ведь болезни воспринимались тоже как наказание высших сил. Таких лекарей уважали и боялись, утверждая, что магическим и волшебным считается их занятие. Профессия врач возникла с появлением одной яркой и умной личности.

У многих медицина как наука ассоциируется с известным человеком — Гиппократом. Именно он начал тщательно изучать особенности человеческого организма. Кстати, известное всем разделение людей по типам темперамента берет свое начало именно из его трудов. Этот человек перевернул сознание людей, помог им освободиться от стереотипа связи медицины и религии. Он доказал, что любая болезнь является следствием какого-либо патологического процесса в организме человека и появляется по вполне естественным причинам. Асклепид, Гален, Везалий и другие выдающиеся исследователи являются родоначальниками медицинской науки и возникновения профессии врача.

Актуальность медицинского специалиста в наше время

В круговерти будничных дней мы не задумываемся над тем, какую роль в нашей жизни играют врачи. А их помощь порой неоценима, ведь эти специалисты каждый день распознают, предотвращают сложнейшие заболевания, спасают взрослых и детей, встречают малышей и провожают из жизни больных людей.

Каждый год в мире появляются новые болезни, эпидемии, и врачи призваны стоять на страже здоровья всего человечества. Они часто жертвуют отношениями, близкими людьми, своим здоровьем ради каждого пациента, предоставляя ему шанс на жизнь. Плюсы и минусы профессии врача часто отпугивают молодых людей от нее. Но те, кто осознанно пошел учиться на доктора, твердо знают, зачем они это делают.

В чем заключается работа врача?

профессия врача описание

Медицина не стоит на месте, она активно развивается. Появление новых болезней, природные катаклизмы, войны, бедствия провоцируют поиск новых решений и методов борьбы с проблемами. Поэтому гибкость и восприимчивость к новым знаниям — это главные качества, которыми должен обладать врач. Характеристика профессии начинается с того, что специалист в этой области должен иметь разностороннее развитие. Это необходимо для построения конструктивного диалога между доктором и пациентом. Медик должен быть еще и психологом, чтобы найти подход к больному, вселить в него веру в выздоровление, твердо, уверенно и спокойно разговаривать со всеми пациентами. Профессия врач предполагает следующие обязанности:

  • оказание помощи;
  • определение причин болезней;
  • диагностика;
  • лечение;
  • реабилитация;
  • профилактика заболеваний;
  • просветительская работа среди определенных групп населения;
  • разработка и использование новых препаратов и диагностических методов.

Недостатки этой профессии

минусы профессии врача

Как и в любом научном направлении, существуют минусы профессии врача. Недостатки проявляются еще в период обучения, чтобы выучиться на доктора, нужно потратить минимум 6 лет, проработать огромное количество информации. Затем посвятить еще некоторое количество лет (2 года) для овладения определенной специализацией и приобретения практики. Ко всему прочему, приходится жертвовать свободным временем, личной жизнью и здоровьем ради спасения других людей. Но это того стоит!

В постсоветском пространстве, так получилось, врачи не пользуются особыми финансовыми привилегиями, поэтому не всегда эта профессия бывает престижной.

Врач для детей

профессия детский врач

Специалист, который лечит деток, называется педиатром. Профессия детский врач очень интересная и ответственная. Такой специалист наблюдает за ростом и развитием детей с 0 и до 18 лет. Студенты, желающие стать педиатрами, даже учатся отдельно от всех, так как здоровье деток требует особого внимания.

Для каждого возрастного периода маленьких пациентов характерны свои особенности развития и возникновение различных патологических процессов. Ведь большой ошибкой считается мнение о том, что ребенок — это маленькая копия взрослого, значит, и болезни у них одинаковые. Нарушения роста, психомоторного развития, осанки характерны только для наших маленьких жителей. Плюсы и минусы профессии врача для детей также часто встречаются в практике таких специалистов. Особенно остро воспринимаются медиками сложные заболевания малышей. Потухший взгляд, который должен светиться, бледные щеки, которые обязаны быть розовыми, грустное выражение лица, несвойственное детям, не оставляют равнодушным ни одно врачебное сердце. Именно поэтому основным направлением в педиатрии является профилактика возникновения заболеваний.

Стоматология как отдельное направление в медицине

Профессия врач-стоматолог не менее важная и нужная. Проблемы с зубами рано или поздно возникают у всех. Также необходима постоянная профилактика. У детей — это формирование правильного прикуса, выравнивание ряда зубов, предотвращение возникновения кариеса. У взрослых людей проблемы бывают серьезнее, например, установка зубов после аварии, имплантация, операции на деснах и так далее. Как и лечащие врачи, стоматологи также разделяются на несколько специализаций: хирурги, терапевты, ортодонты, ортопеды, пародонтологи.

В этом научном направлении также большого уважения заслуживает профессия врача. Описание ее не ограничивается только лечением или профилактикой. Стоматологам как никому нужно обладать выдержкой, эмпатией и терпением. Ведь не каждому человеку понравится ощущать неприятный запах изо рта, выполнять ювелирную работу в ходе пломбирования или операции.

Какими качествами должен обладать хороший специалист?

занятие профессия врач

Выше уже упоминалось несколько качеств, без которых невозможно освоить такую специальность, как профессия врача. Описание этой профессии всегда заканчивается требованиями к личности доктора. Хороший специалист должен обладать:

  • высоким уровнем интеллекта;
  • интуицией;
  • ответственностью;
  • эмоциональной устойчивостью;
  • общительностью;
  • наблюдательностью;
  • милосердием;
  • эмпатией;
  • уверенностью;
  • решительностью.

Некоторые специализации требуют особых навыков, а, значит, и качеств или подходящих природных данных врача. Так, например, хирурги должны иметь тонкие и длинные пальцы для успешного проведения операций, ортопеды должны быть сильными, чтобы вправлять позвонки или суставы.

Профессия врач — как ее получить?

Для того чтобы стать врачом, необходимо готовиться задолго до поступления в ВУЗ. Абитуриенту необходимо иметь прекрасные знания по биологии, химии, физике. Закончив обучение, студенты еще не могут работать, им нужно получить специализацию под присмотром опытного коллеги (ординатура или интернатура). Этот период занимает от 1,5 до 2 лет.

Профессия врача очень сложная, но интересная. Она приносит пользу как пациенту, так и самому медику. Ведь очень приятно ощущать свою значимость и необходимость.

Как работают клубные врачи в футболе

КлубВрачВозрастГражданствоС какого года
в клубе
Где работал до этого
«Спартак»Михаил Вартапетов
Андрей Багдасарян
Владимир Вековищев
56 лет

56 лет

40 лет

Россия

Россия

Россия

2009

2017

2017

Центральный институт
травмотологии
ФК «Динамо»
ЦСКАШагабутдин Керимов
Михаил Бутовский
50 лет

36 лет

Россия

Россия

2006

2017

ДЮСШ «Анжи»
«Зенит»Юрий
Козлов
Алексей Михайлов
Владимир Хайтин
42 года

28 лет

26 лет

Россия

Россия

Россия

2009

2014

2014

БК «Динамо» С-П
ВК «Ленинградка»
«Краснодар»Марина Валова
Дмитрий Габелко
54 года

41 год

Россия

Россия

2010

2011

«Амкар»

«Ростов»

«Ахмат»Магомедтагир Сугаипов59 летРоссия2001
«Ростов»Владимир Хохлов52 годаРоссия1997«Уралан», «Крылья
Советов», ЦСКА
«Уфа»Ильшат Жданов
Александр Самородов
34 года

58 лет

Россия

Россия

2012

2012

«Локомотив»Сергей Хайкин
Никита Карлицкий
38 лет

35 лет

Россия

Россия

2009

2013

«Рубин»Иван
Цыпнеу
Георгий Лаврухин
52 года

48 лет

Молдова

Россия

2010

2006

«Нистру», «Зимбру», «Сатурн», сборная Молдавии
«Амкар»Сергей Долгомиров
Андрей Бабиков
46 лет

26 лет

Россия

Россия

2010

2015

«Урал»Андрей Чертков
Владимир Хомяков
53 года

45 лет

Россия

Россия

2011

2005

«Анжи»Хаджимурад Хизроев
Руслан Саидов
48 лет

38 лет

Россия

Россия

2017

2010

«Анжи», «Сатурн»

«Динамо» Махачкала

«Арсенал»Александр Резепов42 годаРоссия2017«Динамо», ЦСКА
«Динамо»Александр Ярдошвили
Александр Родионов
62 года

33 года

Россия

Россия

2016

2016

«Черноморец», «Динамо»,
«Локомотив», ЦСКА
«Нижний Новгород», «Локомотив», «Ахмат», «Кайрат»
«Тосно»Сергей Белкин
Олег
Голубев
61 год

52 года

Россия

Россия

2017

2017

«Иртыш»

«Ростов», «Волгарь-Газпром», «Черноморец», «Спартак», «Луч-Энергия», «Динамо», «Факел».

«СКА-Хабаровск»Игорь
Шубин
Евгений Гуськов
39 лет

51 год

Россия

Россия

2013«Факел», «Луч-Энергия»,
«Химки»
Главная обязанность врача в клубе

Понятное дело, самое главное – здоровье игроков. Помимо восстановления после травм это профилактика, организация питания на выезде и сборах, функциональная диагностика, участие в тренировках. Конечно, чтобы контролировать все эти процессы, нужна солидная медицинская бригада. Один человек тут точно не справится. Главному врачу помогают помощник, один-два физиотерапевта и два-три массажиста.

Работа футбольного врача объединяет в себе познания в различных областях медицины: травматологии с ортопедией, терапии и общей хирургии, диетологии, психологии и других. Если вы мечтаете стать спортивным врачом, о каком-либо графике можете забыть. Совсем. Врач находится с командой каждый день, поэтому в курсе всех травм и недомоганий у игроков. Он может выступать и в роли семейного врача у тех же футболистов, тренеров и других работников клуба. В общем, он находится в работе всегда и везде.

Кроме того, во многих клубах врачи отвечают за питание футболистов, определяют рацион и порядок приёма пищи. Многие продукты, к примеру свинина, майонез и сладкие газированные напитки, находятся под запретом. Врачи стараются максимально разнообразить меню. В приоритете – углеводы, мясо птицы, салаты. Есть свои нюансы в рационе за сутки до игры. В частности, исключаются сливочное масло, грибы, морепродукты и экзотика, которая может вызвать несварение – всё должно быстро и легко усваиваться. Действительно, кому нужен футболист, которому перерыв в игре потребуется раньше времени?

«Пиво Капелло не запрещал». Что едят и пьют футболисты сборной

Главный врач сборной России Эдуард Безуглов рассказал об идеальном питании игроков и прокомментировал слова Фабио Капелло про McDonalds.

Как работают врачи, когда футболист получает травму

Зависит от того, где именно футболист получает повреждение. Если игрок травмируется на поле, задача медиков – как можно скорее добраться до пострадавшего после того, как арбитр даст сигнал. Кстати, как таковых физических нормативов для врачей не существует. Просто сами доктора понимают, что от того, насколько быстро они доберутся до места, где игрок получил травму, зависит оценка их действий руководством. Потому большинство клубных врачей держит себя в соответствующей физической форме.

Так вот, когда врач преодолевает солидное (или не очень) расстояние, у него нет ни секунды на то, чтобы перевести дух. Пострадавшему нужно быстро остановить кровь, если она есть, оценить состояние футболиста и унести его с поля, если есть риск ухудшения его состояния. Проще всего, если футболист получает ушиб – их медики убирают с помощью заморозки. Интересно, что после игры футболист снова почувствует боль в ушибленном месте, задача заморозки – лишь приглушить боль на время матча.

Когда футболист получает травму, собирается консилиум и устанавливается диагноз. Затем разрабатывается реабилитационный протокол, ожидаемые сроки восстановления, ставится задача физиотерапевтам. И только после этого начинается процесс реабилитации. На каждом этапе врач контролирует восстановление игрока, делает УЗИ, при необходимости корректирует процесс и меняет протокол. В общем, возвращаясь к пункту занятости – врач находится в работе всегда. Игрок может позвонить врачу хоть посреди ночи и пожаловаться на боль в мышцах, и тот будет обязан принять меры.

«Если футболист получает травму, мы проводим клиническое тестирование, при необходимости отправляем на МРТ, КТ и УЗИ, — рассказывает реабилитолог «Уфы» Мария Бурова. – Исходя из анализов, расписываем план восстановления. Многое зависит от биомеханики, от физических способностей человека к регенерации тканей. Мы должны воспроизводить на тренировках тот режим работы мышц, при котором чаще всего случаются травмы. Такие упражнения делаются в малых количествах, чтобы футболист не получил повреждение».

«На поле врачи есть?» Как медики играют в футбол

Врачи из России в июле стали чемпионами мира по футболу. Как им удаётся спасать людей и побеждать, рассказал капитан основной команды.

Как врачи взаимодействуют с тренерами

Чаще всего медицинская бригада общается с тренером по физподготовке. Всё-таки перед ними стоит примерно одна и та же задача – предоставить главному тренеру функционально готового футболиста. Вместе они разрабатывают план тренировок для футболистов, имеющих проблемы со здоровьем или только вернувшихся в общую группу после восстановления от травмы.

Врачи влияют на построение тренировочного процесса, пусть и не прямым образом. При участии врачей составляется план по нагрузкам для игроков, вернувшихся после травмы и находящихся в группе риска рецидива при перегрузке травмированной зоны. Таким футболистам нужно индивидуализировать нагрузку, чтобы не случилось рецидива. Обычно футболиста не нагружают раньше времени. Но случаются и форс-мажоры. В некоторых моментах учитывается положение команды в таблице и график – иногда игроку действительно приходится возвращаться на поле, не набрав лучшую форму.

Ярдошвили: Титов отскочил, а у Черевченко чуть глаз не выпал

Врач ЦСКА Александр Ярдошвили рассказал о спине Думбия, крестах Сычёва, пятке Тошича, шрамах Черевченко и героизме Акинфеева.

Как происходит общение с иностранцами

Многие врачи не очень любят работать с детьми по одной простой причине. Они не могут конкретно объяснить, что у них болит. Так же и с иностранными игроками. Вопрос коммуникации с ними стоит порой очень остро.

«Английский язык является помощником в общении с ними, — говорит врач «Динамо» Александр Родионов. – Определённые термины люди понимают, даже языком жестов игрок может показать проблемную область. Когда ребята только приезжают в команду, частенько говорят только на своём родном языке. Тут помогают только смекалка и опыт. Игрок жестами указывает на то, что у него болит, а я определёнными методами нахожу причину. Порой возникает недопонимание на этой почве. Когда я ещё работал в «Локомотиве», в одном из игровых моментов, когда футболисты боролись за мяч, Марко Баша рассекли шипом кожу на передней поверхности бедра. Он был в таком шоке, что кричал по-русски, что ему разрезало мышцу. Но когда мы внимательно всё рассмотрели, оказалось, что это просто рассечение».

Во многих клубах врачи отвечают за питание футболистов, определяют рацион и порядок приёма пищи.
Как проходит первый медосмотр

Этот процесс – один из самых важных в работе врача. По одной простой причине – здесь он определяет судьбу футболиста.

«Иногда приходится объяснять, что есть риск рецидива травмы или заболевания, — рассказывает Александр Родионов. – После проверки делаем доклад руководству о состоянии здоровья игрока, а они принимают решение о целесообразности приобретения этого спортсмена. У меня были такие случаи, когда из-за плохого здоровья игрок не подписывал контракт с клубом. Здесь нет жалости или ещё чего-то. Врач указывает пациенту на его проблемное место, которым ему стоит вплотную заняться. Не было такого случая, чтобы с ребятами расставались врагами. Даже некоторые ребята потом писали, звонили, говорили: спасибо, что объяснили и подсказали».

Фото: Александр Родионов

Когда Родионов работал в «Кайрате», у него и вовсе случилась одна любопытная история с хорошо знакомым нам персонажем. Тогда к нему на медосмотр приехал Андрей Аршавин с 8 килограммами лишнего веса. Руководство рассчитывало, что он сразу начнёт играть. Врачи объяснили, что это нереально. В итоге Аршавину дали время, в течение четырёх недель Андрей работал с врачом и тренером по физподготовке, привёл себя в отличную форму и в итоге стал лучшим игроком Казахстана. Теперь говорят о его возможном возвращении в Россию.

Как проходит контроль запрещённых препаратов

Вы уже, наверное, устали слушать в новостях о том, что того или иного российского спортсмена обвиняют в употреблении запрещённых препаратов. Не обходит это стороной и футбол. Потому сейчас задача медиков – досконально изучать любые лекарства, которые принимают футболисты, чтобы исключить употребление компонентов в том или ином препарате, находящихся в чёрном списке. Хоть это лекарство от насморка или мазь для тела.

«Моя ответственность как главного врача – быть уверенным в составе компонентов того или иного препарата, в его производителе, — рассказывает врач «Амкара» Сергей Долгомиров. – Чтобы избежать возможных недоразумений, мы в клубе с футболистами проводим чёткую разъяснительную работу. В числе обязательных указаний – не принимать никакие медицинские препараты до согласования с врачами клуба. Мы подробно изучаем состав каждого лекарства, наличие сертификации. При малейших сомнениях подбираем надёжные аналоги».

Несмотря на постоянную работу медиков, следящих за обновлением чёрных списков, футболисты и сами должны осознавать, что применение различных препаратов без ведома клубных врачей может привести к самым серьёзным последствиям.

«Вообще, врачи – первые люди, которым звонят футболисты по поводу своего здоровья и здоровья родных, — говорит Александр Родионов из «Динамо». — Не раз мы даже выезжали на дом к игрокам, когда их родители, жёны или дети нехорошо себя чувствовали. Потому даже в выходные телефон включён 24/7. Мы всегда готовы прийти на помощь.Врач – это мостик между главным тренером и игроком. Порой футболист не желает делиться с тренером всеми проблемами, какими-то семейными, скажем. Приходится оказывать ему психологическую поддержку, чтобы он не замыкался в себе, был готов к тренировочному процессу».

Какие травмы получают футболисты чаще всего

По статистике, наиболее часто у футболистов страдают мышцы (передняя, задняя поверхность бедра, икроножные мышцы) – на них приходится порядка трети всех повреждений. После них – так называемые пубалгии, спортивные грыжи. Травма задней поверхности бедра имеет очень высокую вероятность рецидива – около 35%. Также игроки часто получают травмы передних крестообразных связок колена. Поэтому врачу важно учитывать все критерии возвращения в игру, которые сейчас изучаются и постоянно искать источники новой информации. Как-никак сокращение срока восстановления игрока – его главная задача.

«Спортивная медицина в России не хуже, чем в Германии»

Директор клиники «Основа» Александр Соловьёв — о спортивных травмах и сотрудничестве с ФК «Локомотив».

«Таких проблем с мышцами, наверное, ни в одном другом виде спорта нет, — говорит врач «Урала» Андрей Чертков. – Конечно, большая нагрузка идёт на голеностопные и коленные суставы. Причём травмы суставов получают в основном при стыках и ударах, а вот мышечные травмы самые проблемные и чаще всего бесконтактные. Считается, что если в команде мало бесконтактных травм, это говорит о правильной работе медицинского и тренерского состава».

Фото: fc-ural.ru

В отличие от грыж, переломов и травм связок, мышечные повреждения можно без особых усилий предотвратить. Для этого в каждой команде имеются массажисты. На сборах составляются специальные графики, по которым каждый футболист должен сходить на массаж в обязательном порядке.

«Раньше люди были покрепче физически, немного относились к себе расслабленно, давали поблажки, режим не соблюдали, — продолжает Чертков. — Сейчас минимальные нарушения. Они зарабатывают хорошие деньги, это профессия, и, естественно, люди относятся к себе немного по-другому. Наша задача состоит в том, чтобы подсказать им, что нужно делать».

Травма задней поверхности бедра имеет очень высокую вероятность рецидива – в районе 35%.
Где врачи получают образование

Большая часть врачей в РФПЛ уже давно работает в своих клубах и практику получали уже по ходу работы. Например, старший врач ЦСКА Шагабутдин Керимов после интернатуры работал в ДЮСШ, оттуда попал в «Анжи», а затем переехал в Москву. И таких примеров немало – многие врачи клубов РФПЛ имеют опыт работы в обычных больницах или в скорой помощи. Врач «Спартака» Михаил Вартапетов так и вовсе работал в скорой помощи. У многих врачей клубов РФПЛ действительно есть опыт работы в больницах и поликлиниках, и, по их же признанию, это хорошо. Именно в больницах у врача формируется клиническое мышление, вырабатываются нейронные связи.

«А в канализации трое сидят. Мёртвые…» Линия жизни главврача «Спартака»

В «прошлой жизни», до футбола, врач «Спартака» Михаил Вартапетов спасал жертв катастроф и терактов. Почитайте – страшно… и интересно.

Врач сборной России Эдуард Безуглов также попал в футбол в какой-то степени по стечению обстоятельств. Первым его опытом был «Локомотив», куда его пригласил тогдашний спортивный директор Дмитрий Баранник, искавший специалиста со свежим взглядом.

Безуглов: у Капелло всё продумано до мелочей

Врач сборной России Эдуард Безуглов – о стоимости лечения футболистов, работе с Капелло и медосмотрах.

Но со временем всё меняется. Не секрет, что с травмой футболиста клубы теряют большие деньги, потому врачи в командах РФПЛ не относятся к числу людей, получающих гроши. Но и спрос с них особый. Для работы в клубе сейчас врачу необходимо иметь специальный сертификат в области спортивной медицины. Обучение проходит в России на протяжении полугода или года. Врач должен прослушать 500-600 часов лекций и только после этого получает право работать на территории страны. Также врач каждые пять лет должен подтверждать сертификат. Обучение за границей только поощряется. Более того, в данный момент не существует новых книг по спортивной медицине на русском языке, потому в любом случае докторам приходится взаимодействовать с зарубежными источниками.

Самые необычные травмы

Врачебная практика – это не только лечение похожих типовых травм и восстановление после повреждений. Порой клубным докторам приходится сталкиваться с поистине необычными случаями.

«Совсем недавно у меня прошёл процесс восстановления футболист, у которого был полный отрыв прямой мышцы бедра, — рассказывает Бурова. – Диагностировали повреждение не сразу. Он приехал в обычный городской травмпункт, где его осмотрели, зашили рваную рану и отправили домой. Футболист чуть больше месяца тренировался, делал приседания со штангой. Но его продолжали беспокоить боли, колено отекало, и в итоге он решил поехать к другому специалисту в Финляндию, который диагностировал полный отрыв мышцы бедра. Хирург и мы были в шоке – как такое можно не заметить и как после можно вообще тренироваться? Восстановился игрок полностью – и амплитуду движения, и мышечную силу».

Фото: Артём Гусев, «Чемпионат»

Похожая ситуация была в «Нижнем Новгороде» у Александра Родионова. Правда, там Антон Коченков сам выступил с инициативой продолжать тренироваться.

«На заре моей карьеры, в 2008 году, я работал в «Нижнем Новгороде», у нас был вратарь Антон Коченков. На одной из тренировок он отломил себе шиловидный отросток на руке. Пришёл к нам с жалобой на боль в запястье. Сделали рентген – диагноз подтвердился. Обратно эта кость уже не прирастает, отросток просто растворяется. Травматолог посоветовал покой, лангету. Антон тогда боролся за место в основе и сказал: буду тренироваться. В итоге даже с переломом руки Коченков продолжал тренироваться».

Был случай в практике, когда футболист, травмировавший область паха, наряду с повреждённой мышцей надорвал ножку прикрепления полового члена.

Стоит отметить, что иногда врачи идут на компромисс с футболистом, когда понимают, что он не получит рецидив и оттого, что он сыграет или потренируется, хуже ему не станет. Само собой, если он будет готовиться по индивидуальному плану и с определёнными нагрузками. Но если это мышечное повреждение, проблемы с голеностопом, спиной, связками, то компромисс неуместен. Иначе всё это может перерасти в хроническое заболевание.

«Однажды Тихонов играл с переломом пальца ноги, — рассказывает врач «Спартака» Михаил Вартапетов. – При всей очевидности диагноза от замены в перерыве наотрез отказался: «Доиграю, а потом делайте, что хотите». И доиграл, хотя понятно было, что даже местной анестезии Андрею хватило не до конца матча. Бывают и травмы на ровном месте. Футболист ложится спать, а наутро приходит: «Док, болит задняя поверхность бедра». Такое часто происходит на фоне мышечных перегрузок, когда болевой синдром проявляется не сразу. Вообще, абсолютно здоровых футболистов не существует. Если вы покажете снимки их позвоночников врачу в клинике, половине из них тот предпишет инвалидность и полный покой».

Фото: Александр Мысякин, «Чемпионат»

Врач одной из команд РФПЛ, который попросил не указывать фамилию и клуб, рассказал, что у него был случай, когда футболист умудрился при травме паха частично порвать одну из ножек, к которой прикрепляется половой член. На первых порах медслужба это не заметила – сначала реабилитация шла по плану, и только когда динамика приостановилась, они поняли, что что-то не так. Пришлось проводить дополнительные обследования, которые выявили эту проблему. В итоге всё благополучно залечили.

Итог

Работа спортивного врача – одна из самых важных в футболе. А в российском футболе так и вовсе дефицитная. Пока что настоящих профессионалов, имеющих огромный опыт в области именно спортивной медицины, не так много. Однако система по обучению новых кадров работает, да и доктора клубов РФПЛ каждый день продолжают совершенствоваться, посещая специальные семинары и знакомясь с зарубежной литературой. Всё-таки профессия клубного врача – самая ответственная в футболе. От них зависит не только результат, но и жизнь и здоровье игроков.

Другие материалы рубрики:

Как это работает. Начальники команд РФПЛ

Предсезонные сборы, бытовые проблемы футболистов, тренировки, протоколы и мероприятия – над чем трудятся начальники команд РФПЛ.

Как это работает. Пресс-атташе РФПЛ

200 звонков в день, капризы игроков и опасные пресс-конференции – как работают пресс-атташе в РФПЛ.

Как это работает. Массажисты РФПЛ

Новая глава из нашего цикла о футбольных профессиях посвящена людям, без которых сегодня не представишь ни одну команду, – массажистам.

Как это работает. Переводчики РФПЛ

Неграмотные легионеры, перевод эмоций, звонки по ночам – с чем сталкиваются переводчики РФПЛ.

Как это работает. Тренеры вратарей РФПЛ

О тренерах вратарей мало что известно. Так было до тех пор, пока не вышла эта статья.

Врач объяснил, как работает «презумпции согласия» на донорство органов в России

Москва, 31 декабря. В России и сегодня существует «презумпция согласия» на трансплантацию органов, а документ, который законодатели собираются рассмотреть в 2020 году, призван усовершенствовать ее работу. Об этом сообщил доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделом абдоминальной хирургии Института хирургии имени Вишневского Алексей Чжао.

«У нас существует и сейчас презумпция согласия, как в половине стран мира. Эта презумпция останется и в новом законе. Если на момент констатации смерти родственники не отказываются от донорства и нет прижизненного заявления от пациента, то он может рассматриваться как донор», — объяснил трансплантолог.

Врач пояснил, что медики работают по закону о трансплантации органов и тканей с 1992 года, предает телеканал «360».

«Проблема не в том, что закон плох или хорош. Проблема в том, что нет регуляторов, нет подзаконных актов и бюрократия ничего не делает, чтобы этот закон действовал. Поэтому детализация может принести эффект, если параллельно что-то заставит бюрократов на местах четко исполнять все пункты закона», — добавил Чжао.

Он утверждает, что в новом законе более детально должны быть прописаны пункты, касающиеся несовершеннолетних доноров.

Ранее ФАН сообщал, что в России может появиться презумпция согласия на донорство органов после смерти, законодательный проект в настоящее время подготовлен, ожидается его изучение. Об этом рассказал журналистам глава комитета Государственной думы РФ по охране здоровья Дмитрий Морозов.

Святой Евгеньич. Как работает врач, которого знает весь уличный Петербург

В маленьком коридоре не протолкнуться: все четыре стула заняты, рядом на полу тоже сидят люди. Те, кому не хватило места, стоят в проходе, прислонившись к стенам с позапрошлогодними плакатами. Кто-то переговаривается, кто-то тихонько дремлет, нахохлившись, как птица. Время от времени в тихих диалогах вспыхивают перебранки, как сигнальные огни, и так же быстро гаснут. В углу молодой мужчина переобувается, сложив рядом нехитрый скарб и стараясь привлекать к себе как можно меньше внимания. Он, судя по всему, и здесь в первый раз, и на улице недавно. Ему стыдно и неловко за себя, и он, возможно, еще думает об окружающих его людях «они». Остальная очередь — бездомные с солидным стажем уличной жизни: у кого 2-3 года, у кого и все 15. 

Коридор с обшарпанным типовым линолеумом, дверью с проделанным в ней окошечком на шпингалете и наклеенным рядом на скотч бумажным Николаем Угодником — приемная здравпункта при больнице имени Боткина, единственного на Петербург поликлинического отделения, где принимают бездомных людей и бывших заключенных и оказывают им медицинскую помощь даже при отсутствии документов. 

За дверью маленький кабинет со столом, кушеткой, вешалкой и ящиками с лекарствами. Чуть дальше по узкому коридору еще четыре стула, приставленных к стене с фотообоями (березки в поле), закуток со столом, заваленным разными вещами, туалеты, довольно просторная ординаторская с продавленным креслом, стульями, холодильником с лекарствами и двумя столами. Над одним висят в углу иконы.

Дальше по коридору за ординаторской две комнаты. Одна закрыта на замок, это бывшая грязная перевязочная для гнойных ран. Другая — чистая перевязочная. Чистые перевязки у пациентов здравпункта бывают редко, поэтому ее используют в основном для прививок. 

Возвращаемся в первый кабинет. За столом с включенной лампой сидит седой мужчина в очках и записывает данные в журнал учета пациентов. Это заведующий здравпунктом Анатолий Евгеньевич Курковский. 

Весной 2019 года здравпункту исполнилось двадцать лет. На сегодняшний день в штате числятся хирург, старшая медсестра и медсестра, врач-инфекционист и санитарка. Курковский — единственный, кто работает в отделении с самого начала его существования. Пять дней в неделю, с 9 утра до 15 часов дня он здесь: осматривает, вакцинирует, перевязывает, подлечивает бездомных людей, выписывает направления. Слушает их истории, утешает, дает советы, иногда по-отечески журит. Еще потихоньку подкармливает и одевает: что-то покупает за свой счет, многое приносят волонтеры или даже сами благодарные бездомные.

Весь уличный Петербург его знает. Мнение бездомных пациентов о докторе единогласное: «Евгеньич? Он святой!»

20 лет назад, в 1999 году на Синопской набережной заканчивала свою работу миссия организации «Врачи без границ». Пункт оказания медицинской помощи бездомным работал два года, с февраля 1997-го по 1999-й, в тесном сотрудничестве с молодой тогда благотворительной организацией «Ночлежка» и мэрией города. Теперь заморские благотворители потихоньку сворачивали деятельность: собирали лекарства и прощались с уличными пациентами, успевшими привыкнуть и к возможности получить помощь, не имея никаких документов, и к по-европейски богатому оснащению кабинета, и к вежливости врачей миссии.

«У них все было! — делится воспоминаниями Ростислав, очевидец и бывший пациент «Врачей без границ», по-прежнему живущий на улице. — Все лекарства, все, что хочешь. И йод прямо в банках, представляете? В огромных банках!»

Опираясь на опыт миссии «Врачи без границ», петербургский Комитет по здравоохранению издал распоряжение открыть здравпункт для «лиц БОМЖ и освобожденных из мест лишения свободы» в инфекционной больнице имени С. П. Боткина. Отделение было открыто. Сразу же в него пришел работать молодой врач Анатолий Курковский.

— Был в научном студенческом сообществе, закончил интернатуру. И работал обыкновенным инфекционистом в Боткина, в отделении. В 1999-м стали искать врачей, кто умеет с таким контингентом работать, чтобы продолжить дело «Врачей без границ». А к нам в больницу тоже очень много бездомных поступало: кишечная инфекция, простудные заболевания, ветрянка, менингит — все наш профиль. Брюшной тиф у нас был, слава Богу, не эпидемия, все сразу загасилось. 

В первое время работа была масштабнее: не только в режиме амбулатории, но и в отделении. Принимали на лечение больных гепатитом и ВИЧ. Медицинское обслуживание радовало не только самих бездомных. В конце девяностых возможность вакцинировать, выдавать направления на «прожарку» (дезинфекцию и санобработку) и в тубдиспансер, без лишних проволочек устраивать инфекционных больных в больницу имела значение на уровне города.

Лишение тысяч бездомных людей медицинской помощи могло привести к эпидемиям брюшного тифа, туберкулеза и дифтерии, спровоцировать рост социально значимых болезней (ВИЧ, СПИД) и усилить социальную напряженность.

Сейчас дверь в отделение с бывшими палатами закрыта на замок, помещение простаивает пустым. Здравпункт работает в режиме поликлиники. Косметический ремонт был несколько лет назад и свое, похоже, отработал: со стен в процедурной сыпется штукатурка. О новом оборудовании никто и не мечтает. Лекарств и расходных материалов, бывает, не хватает: какой уж тут йод в банках! Единственное, что не обветшало за два десятилетия, — энтузиазм заведующего. 

«Кто еще с нами возиться будет?»

— Кто на перевязку, заходите!

В проеме появляется пожилой мужчина восточной внешности. Его недавно жестоко избили: поврежден череп и нужно делать перевязки в паховой области. Пока врач готовит бинты, успеваю познакомиться. Тарасу за 60. На улице он два года. Говорит, уже привык.

— Помогаем друг другу, кто чем может. Как-то выживаем. Именно выживаем. Самое сложное на улице — оставаться человеком. А остальное все второстепенное, подлое. На улице много плохих людей.

Все готово к перевязке. Выхожу из кабинета, чтобы не мешать процедуре. Жду на кушетке в маленьком внутреннем коридорчике. Когда Тарас уходит, на его место садится другой мужчина. На ногах у него сильнейшие трофические язвы. В этот раз я прячусь в переходе от густого, сладковатого запаха гноя. С непривычки мне сложно его вынести. 

Перевязки следуют одна за другой. Во время каждой Анатолий Евгеньевич успевает поговорить с человеком, задать один-два вопроса про его жизнь. Простые, обычные «Ну как ты там?», «Где сейчас живешь?», «Как твой друг-то, с которым ты приходил?» Без спешки, без сухой бюрократии, без заигрываний. Они отвечают ему тем же: делятся последними новостями, благодарят. Кто-то чуть преувеличивает свои страдания при наложении бинта: «Ой, больно, больно, не могу, Евгеньич», чтобы получить отеческое «Ну потерпи, потерпи, почти все». С Евгеньичем можно выдохнуть, побыть слабым, пожаловаться. Улица такого не позволяет. 

pexels.com

Всех, кто ждал в очереди, перевязали. На сегодня это самое сложное, хотя, бывает, приходят и с тяжелыми ранениями, и в острых состояниях. В среднем за день обращается 30-40 пациентов: кто с серьезным поводом, кто за бумажками. Все — к Евгеньичу. Здравпункт — адрес, в котором бездомный человек уверен. И новенькие на улице узнают о Миргородской, 3, бывает, быстрее, чем о точках раздачи горячей еды. 

— Евгеньич, можно? — в окошко просовывается голова. — Мне это, на «прожарку»!  

— Подожди в коридоре. Кто еще за направлениями? — Анатолий Евгеньевич выглядывает в коридор. 

«Прожарка», или «баня» — санитарная обработка. Возможность избавиться от насекомых в одежде и на теле и почувствовать себя свежее. В Петербурге нет доступных районных душевых для бездомных людей, поэтому «прожарка» — процедура важная и многими бездомными любимая. Ограничений по ее посещению нет, единственное условие — направление. Курковский садится их оформлять. 

— Сейчас в коридоре, видели, такая шкодная бабушка стоит. Ну, как бабушка, 56 лет, просто выглядит уже так.

Она сказала: «Меня не пустили в ночлежку, я там стекла побила. Меня в ДНП не пустили, стекла побила. А вам в последнюю очередь побью».

Один раз кто-то выходил, она зашла, села на мое место и стала писать, заполнять бланки и принимать больных, смешная. А есть такие, которые между собой грызутся. Приходит как-то мужчина, у него кулак распухший, и на нем следы зубов. Видимо, он кому-то врезал хорошо. Ну, я так в шутку говорю: «А где тот, которому ты врезал?» — «А это мой друг, он в очереди стоит с зубами». 

— Евгеньич! Кушать хочется! Дай бутербродов, а! — громкий и уверенный стук в закрытое окошко. 

— Ну что ты будешь делать! — беззлобно ругается Анатолий Евгеньевич, прерывает работу и идет в маленький темный закуток, приспособленный им под условную кухоньку. 

Там стоит электрический чайник, рядом лежит пачка заварки. Когда выдастся свободная минутка, Курковский сам выпьет кружку сладкого черного чая. Но это будет часа через четыре, не раньше. А пока он достает из битком набитого пакета, стоящего на полу, заранее купленный хлеб, палку колбасы, сыр. Режет толстыми кусками, с палец толщиной, колбасу и сыр, кладет на хлеб. Бутерброды готовы. Возвращается в свой кабинет, открывает дверь в коридор и выходит к людям: 

— Так, держите! По два берите. Всем хватит, берите спокойно. Вы брали? Возьмите. 

К нему сразу тянется несколько рук: «О, щас похаваем! Спасибо, Евгеньич! Дай Бог тебе здоровья!» Одни сразу начинают есть всухомятку. Пожилой мужчина аккуратно кладет два бутерброда к себе в карман: пообедает позже. Рыжебородый молодой человек протягивает заранее приготовленный термос: «А кофейку можешь бахнуть?» Без лишних комментариев взяв термос, Анатолий Евгеньевич снова исчезает за дверью. 

Конечно, руководство в курсе о «благотворительных обедах», но смотрит на это сквозь пальцы: не будет Курковского, не будет и здравпункта. Во всяком случае, бездомные в этом уверены абсолютно. Один из посетителей довольно крякает: «Кто еще с нами, бомжами, так возиться будет? Никому мы не нужны!» В очереди согласно кивают: «Евгеньича не будет, все закроется», «Он один о нас думает», «Без него бы ничего тут не было», «Ни одного плохого слова сказать о нем не могу, только хорошие. Таких, как он, больше нет на всем белом свете». 

Улица вынуждает людей стать грубее, нежным на ней не выжить. Улица вынуждает людей черстветь и защищаться, в том числе эмоционально. Тем удивительнее слышать теплые слова о докторе. Святым его, без преувеличения, называет каждый второй. 

«Сгорая сам, свети другим»

Есть у Курковского еще одна ипостась, о которой знают далеко не все его пациенты: отец Анатолий служит в одном из храмов в пригороде Петербурга. За активное участие в его восстановлении он получил благодарственное письмо. В 2015 году Анатолий Евгеньевич был рукоположен в диаконский чин, а в 2018-м в иерейский. Говорить об этом публично он не любит. 

— Вы понимаете, каждый человек имеет свою меру. Штангист 200 кг поднимет, а нам хотя бы свой вес поднять или чуть побольше. И каждый должен нести, сколько может. Так и я несу, сколько могу. Внутренне мне еще ого-го сколько над собой работать надо. Со служителя же и спрос больше: ты уже не один спасаешься, а теми людьми, что идут за тобой. Не бывает так, что ты захотел и стал священником. Должны быть определенные моменты в жизни, как указатели, что тебя Господь ведет и это богоугодно. А взлеты и падения, конечно, есть у каждого. 

pexels.com

Я вам скажу: мне помогает здесь то, что я верующий. А иначе, во-первых, со стороны больных очень много проблем. Я на приеме выкладываюсь. И внутри коллектива тоже бывают всякие сложности. И это все грузом на тебе лежит, а ты, как миротворец, думаешь, как сделать, чтобы все уладилось, чтобы и сам был работоспособный, и все это держалось, продолжалось дело. А люди сюда идут, конечно, с болями. Даже самым пьяным, которые самые наглые, не очень-то хорошо в тех условиях, в которых они находятся. 

Снова раздается стук в окошко. Молодой парень в ужасно грязной одежде. Аккурат, как сказал Курковский: пьяный и наглый.

— Евгеньич, а у тебя штанов нет? Мне бы штаны новые, а?

Мужские штаны среднего размера — на вес золота в любом пункте выдачи. Запасы Анатолия Евгеньевича не исключение. Но посетитель настойчив, просит и просит. Врач сдается:

— Ну, подожди!

Курковский идет вглубь отделения, к своей потайной кладовке. Я за ним. На одной из стен висит старая новогодняя стенгазета. На ней наклеены вырезанные из фотографий лица всех работников и сделаны веселые подписи. К фотографической голове и шее Курковского пририсована медаль. Спрашиваю про нее. Оказывается, в 2008 году он был награжден губернатором нагрудным знаком «За милосердие».

— Знаете, слава — очень опасная вещь, она перечеркивает все. Это самое страшное. Когда меня награждали за милосердие, так тяжело было бороться.

Курковский открывает дверь, ищет среди вещей подходящие штаны, выуживает нужные откуда-то из глубины полок. 

— Они вот так приходят и говорят: «Дай!» А у меня, бывает, что и нет. Обижаются: привыкли уже. При храмах ведь дают вещи! — секундная пауза. — Ну, ему действительно надо. 

Примеряет на себя: вроде подойдут. Параллельно продолжает говорить в свойственной ему манере, к которой не сразу привыкаешь: словно просто размышляя вслух или отвечая на незаданные вопросы. 

— Я своего потолка достиг. Чего мне дальше, на смену главным врачам идти? Зачем? Я не хочу ни карьеры, ничего. Даже персонал со мной разговаривает на равных, хотя я им всем начальник. Они знают: если что-то решу, я, конечно, скажу и старшего на место поставлю. Внутренний стержень у меня есть, просто я этого не проявляю, сдерживаюсь. Понимаете, все решают люди. Я не говорю, что я такая особенная личность, но я на своем месте: еще будучи студентом, помогал бездомным. У меня было видение от старца Николая дважды. Он говорил: «Работай, работай». 

Вот, значит, как! Без этого комментария от первого лица Анатолия Евгеньевича очень просто воспринять поверхностно: его попросишь, он и сделает, вот им и крутят, как хотят. Бездомные требуют кофе — ишь ты! А за этой мягкостью есть, оказывается, трезвая оценка — и себя, и других. С нею то, что он делает для пациентов, становится служением.

Закончив со спонтанной гуманитарной помощью и выдав счастливому парню новые чистые штаны, Анатолий Евгеньевич вдруг атакует мое высказанное вслух критическое замечание о внешнем «упадке» отделения. Оказывается, он его и услышал, и запомнил, хотя вида не подал. 

— Стены… Слушайте, а люди у нас не в плачевном состоянии? Даже, в общем-то, не в стенах дело. Бывает, сделают идеальный ремонт, а отношение там… Знаете, какая сейчас современная беда? Врачи ориентированы больше на заработки, это неправильная позиция. Даже если у нас не такие большие зарплаты, не такие хорошие условия, все равно нужно ставить в первую очередь свой врачебный, милосердный долг. Если этого не будет, какой же ты врач? Ты надел белый халат – это тоже символ чистоты, символ добра, помощи медицинской, и ты должен выкладываться. Вы меня можете старомодным считать, но мы должны, как раньше говорили: сгорая сам, свети другим. Мученик Вонифатий выпивал, а сейчас является покровителем, вымаливает именно людей пьющих. А я как бы по бездомным, у меня вот эта задача стоит. Я на это осознанно иду. 

unsplash.com

Когда молишься, нет места осуждению

Пробую представить, каково это, когда в любой день со всеми просьбами, со всеми запросами и болезнями к тебе обращаются только взрослые бездомные. Бывает, что очень грязные. Бывает, что пьяные. Бывает, что от них невыносимо пахнет: и давно немытым телом, и гноем, и застарелыми болячками. Озлобленные, уставшие, разочарованные, махнувшие на себя рукой или отчаявшиеся, ненавидящие мир или обиженные на судьбу, приспособившиеся или готовые пробовать вернуться. Разные. Но всегда те, у кого в жизни что-то сломалось и никак не чинится. И вот они идут и идут нескончаемым потоком в здравпункт. 

Анатолий Евгеньевич узнает их судьбы, запоминает и пропускает через себя. Успевает делать это за быстрой перевязкой или во время прививки. 

— Ко мне приходила женщина, у которой один ребенок уже был, и она хотела прервать вторую беременность. Я отговорил ее, она родила мальчонку, приходила с ним. Вот это радостный момент, очень радостный. Как день и ночь чередуются, так и в жизни. Посмотрите, Настя, никто не пришел там?

Пришел: мужчина устраивается в дом ночного пребывания, ему нужна медицинская справка. Анатолий Евгеньевич заполняет карту, осматривает, немного беседует. 

— Так, сейчас мы все заполним, чтобы тебе второй раз ждать не пришлось. Пойдем, прививку тебе сделаю. 

Мужчина послушно идет в процедурную, задирает футболку. Чуть морщится, когда Курковский делает ему два укола под лопатку: от дифтерии, столбняка и брюшного тифа.

— Теперь подожди немного в коридоре.

Анатолий Евгеньевич уходит и возвращается через пару минут:

— Ты был молодец! Держи! — протягивает горсть карамелек. Мужчина улыбается, как ребенок. 

Прием близится к концу, все, кому нужна была перевязка, уже ушли. Направления выданы, осмотры проведены. Осталось заполнить бумаги. В коридоре двое мужчин и женщина. Бывшая довольно бодрой утром, сейчас она просто спит, похрапывая. Мужчины громко вспоминают футбольные матчи и спорят о тренерах советской сборной. Медицинская помощь им не нужна, просто здесь и сейчас их никто не гонит и не дергает. Вот они и сидят. Курковский, конечно, в курсе, что в коридоре привал.

— Да, надо их выставлять. Но они после тюрьмы, понимаете. После тюрьмы с ними по-плохому нельзя. 

Неожиданно за дверью возникает какой-то шум. Парень, выпросивший новые штаны, забежал, начал что-то выяснять, а потом прямо в новых штанах и прямо в коридоре справил нужду. Мужчины гогочут, парень вместе с ними. Первый раз я слышу, как Курковский ругается. Его тихий, спокойный голос на этот раз звучит непривычно громко. Вспоминаю, как утром кто-то из бездомных сказал: «Он и строгим умеет быть. Если скажет «нет», значит, это точно нет». 

Анатолий Евгеньевич отчитывает возмутителя спокойствия. Все остальные притихли. Раздражение его быстро проходит, заканчивает свою речь он уже спокойно. Парень уходит. Невольные зрители тоже собираются. 

В это время в коридоре появляется мужчина, которому сделали прививку. В руках держит пакет с едой:

— Вот, Анатолий Евгеньевич, еды возьмите. Сами решите, кому раздать. 

Времени к четырем. В коридоре пусто, все пациенты разошлись: кто отлеживаться, кто собирать бутылки или искать ценные вещи на помойках, кто работать. Завтра все начнется по новой. А сейчас короткая передышка. 

— Давайте, Настя, чаю попьем?

Идем в закуток, где стоит чайник. Откуда-то появляются печенье и пряники. Это первая еда Анатолия Евгеньевича за весь день. Он садится на стул, снимает очки, прикрывает глаза.

— Нет. Надо побороть себя, вот это желание покоя, успокоиться.

Есть инструкция, перечень твоих обязанностей – ты их делаешь, и можно так жить. А можно делать больше, это будет правильно. Если ты не будешь себя принуждать, если ты не будешь заставлять делать больше, зачем ты нужен?

Молчим. Курковский думает о чем-то своем. Потом вдруг восклицает:

— Меня тоже можно довести! Идиот! 

— Вы о штанах?

— Да, устроил тут. Ведь дал же ему чистые штаны, так иди переодевайся и уходи. 

Почти выкрикнув первую фразу, дальше он говорит уже мягко и беззлобно. Я несколько дней наблюдала, с каким неизменным терпением этот доктор проводит прием. И сейчас на языке вертится один вопрос. Делаю глоток чаю, решаю его задать: 

— Вы их совсем-совсем не осуждаете?

— Я их жалею. Я знаю, что они тоже были когда-то детьми, были все хорошие. Меня могут возмущать их действия, эти драки пьяные… Знаете, может быть, раньше я и осуждал. Думал, что человек не должен так себя вести. Я в себе изживал это.

— Как это можно изжить?

— Когда за них молишься, уже нет места осуждению. Ты просишь, чтобы у них все было хорошо. Еще к этому прилагаешь усилия по своей части, по медицинской, то, что я могу сделать. По гуманитарной, по вещам, по всему. И тогда у меня осуждение потихонечку уходит. 

Осуждение — такая заноза, я вам скажу, из нее очень трудно себя вытащить, она выгнивает долго очень. Конечно, эмоции у меня бывают, как сегодня: он как специально пришел. Пьяный и наглый. Но признал, говорит: «Я виноват». Просто иногда это бывает, возмущение каким-то действием. Но, знаете, надо разделять человека и его поступки. Это очень помогает. Когда я это осознавать стал, мне стало легче.

В каморку заходит санитарка, просит помочь с цветком в ординаторской: нужно прибить гвоздь, на который она подвесит кашпо. Иначе пар от чайника долетает до листьев и вредит им. Курковский уходит «на спасение цветка», как он сам это называет.

И несколько минут я сижу в одиночестве. Когда возвращается, с места продолжает свою мысль:

— С другой стороны, а что, я ошибок не делал? Много глупостей делал! Сколько я маму не слушался. И вообще еды сколько выбрасывал в детстве, если бы вы знали. Мама очень хорошо готовила, все оставляла в термосах. А я в ведро боялся — мама увидит, так бутерброды прятал в стол. Потом пришли на День Победы родственники, стол раздвинули, а там бутерброды впереди свежие, а дальше с плесенью. С колбасой, с сыром, с маслом. Я спрятался в туалет, думаю, сейчас ремня получу. А стол-то купили у соседки. И мама говорит: «Странно, зачем она туда их клала, как так? Сухари сушить, но с колбасой, что ли? Ничего понять не могу». Чего ей скажешь? Купили и купили. И я понял, что все обошлось.

А вообще ведь Господь дышит, где хочет. И внутренние изменения в человеке происходят, только медленно. Но чтобы поменяться, надо захотеть. А желание… знаете, мало даже желания. Желание должно подтверждаться силами души. 

Чай допит. Пряники съедены. Курковский убирает чашки, собирает со стола крошки в руку: «Птицам отдадим». 

— Анатолий Евгеньевич, я все время слышу, что вы святой. Вы святой?

— Да какой я святой, Настя. Просто делаю, что могу.

Читайте также: Дело врача: как медика осудили за преступление пациента с шизофренией

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Врач с юмором рассказал, как работает наш иммунитет

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Блогера Алексея Водовозова называют одним из главных популяризаторов медицины. Бывший военврач сейчас активно занимается журналистикой, читает лекции и выступает против лженаучных способов лечения. Начало истории об иммунитете он подглядел на Pikabu, а затем создал на ее основе целый цикл медицинских сказок.

Мы в AdMe.ru даже не представляли, что в нашем организме могут кипеть такие страсти. Да вы сами посмотрите!

Я: «Иммунитет, что за ерунда? Почему у меня температура 40?»

Иммунитет: «Я выбросил в кровь пирогены, которые добрались до центра терморегуляции в гипоталамусе, и тот сместил точку равновесия в сторону теплопродукции».

Я: «К черту физиологию! Зачем так много?»

Иммунитет: «Обнаружено вторжение вируса, который не может долго существовать при температуре 40, поэтому я выбросил в кровь пиро…»

Я: «А я?! Я тоже не могу долго существовать при температуре 40!»

Иммунитет: «Обнаружено вторжение вируса, который…»

Мозг: «Заканчивайте разговор, я отключаю сознание как самый энергозатратный процесс в организме, нам еще до 41 прогреться нужно».

Я: «Зачем?!»

Иммунитет: «Обнаружено вторжение вируса, который…»

Мозг: «Иммунитет, он тебя уже не слышит. Только это… я до 42 греть не буду».

Иммунитет: «Обнаружено вторжение мозга, который…»

Мозг: «Все, все, уговорил, языкастый».

Врач с юмором рассказал, как работает наш иммунитет

Я: «Привет, парни».

Мозг и Иммунитет хором: «Да как так-то?!»

Я: «Знакомьтесь, это парацетамол».

Парацетамол: «Гипоталамус, ты не мог бы снизить чувствительность своих рецепторов к пирогенам?»

Гипоталамус: «Легко».

Иммунитет: «А что, так можно было?»

Вирус: «Йух-ху! 37,2! Я буду жи-и-ить!

Иммунитет: «Ну уж нетушки! Печень!»

Печень (отрываясь от укладывания гликогена в заначку): «Ась?»

Иммунитет: «Врубай цитохром Р450».

Печень (зевая): «Который из?»

Иммунитет (ошарашенно): «А их несколько?»

Врач с юмором рассказал, как работает наш иммунитет

Печень (надевая очки, менторским тоном): «Цитохромы обнаружены во всех царствах живых организмов, известно более 50 тысяч различных вариантов фермента, а теперь все поименно…»

Иммунитет: «Стоять, не надо про все. Что есть против парацетамола?»

Печень (шурша справочниками): «Ну… CYP2E1 и CYP3A4, правда зависит от того, что будем делать: глюкуронизировать, сульфатировать или N-гидроксилировать, потому что если нам придется учесть следующие нюансы…»

Иммунитет: «Нет, ты издеваешься? Врубай все».

Печень: «Ты уверен?»

Мозг: «Эмм… Иммунитет, Печень дело говорит, давай обсудим».

Иммунитет: «Замолчали оба! Операцией „Инфекция“ руковожу я. Так что, Печень, врубай цитохромы. Мозг, вырубай этого балбеса».

Я: «Не получится: уже 36,6».

Врач с юмором рассказал, как работает наш иммунитет

N-ацетил-р-бензохинонимин: «Всем привет». (Достает ножницы и начинает кромсать гепатоциты).

Иммунитет: «Это еще кто?»

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о